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血管瘤最新治療
文章出處
  蔡豐州醫師
日期&閱覽
 張貼日期:2010/11/1  閱覽次數:2463

                    Hemangioma Treatment
                          
血管瘤最新治療

這其實是源自於我的研究 廣義的
It originates from my researches about generalized "autonomic" denervation effect for hemangioma treatment (beta-blocker)
--- it will not only decrease the biological size, but also smoothe its surface and related signaling pathways

目前世界上已經有針對血管瘤的最新療法, 苦於血管瘤難以治療的父母親們, 可以至北醫門診諮詢.

 7周大的baby治療前 (鼻)


 連續接受Propranolol 1.5mg/kg/day 治療8個月後


  血管瘤是最常見的嬰兒期腫瘤, 女生比較多之外, 生長的部位也多好發於臉頭頸部, 再依序為軀幹, 以及四肢!! 絕大部分只長一個, 只有少數生長多個lesion. 剛出生的時候一般不明顯, 但是後續生長速度驚人, 不過後來會逐漸萎縮(involution)---簡單的記憶法是: 5歲萎縮到到原大小的50%; 7歲萎縮到原大小的70%;9歲萎縮到原大小的90%, 也就是結論是大部分不需治療, 會自己消, 可是如果是自己的小孩, 機率是可怕的恐懼!! 血管瘤差異極大, 有的很小, 不具威脅性, 有的大到會產生功能性的影響, 像是池塘分流一樣.
 
  因此, 如果小時候, 血管瘤的部位影響外觀過大, 影響功能, 影響呼吸道, 開始潰瘍, 就得主動出擊, 建議提早做一些處理.

  有各種不同的理論解釋嬰兒血管瘤(infantile hemangioma)的起源: placental origin, intrinsic defect 或 somatic endothelial mutation, 以及extrinsic factors. 藉由生物科技的研究發現 haemangioma-derived endothelial cells(血管內皮細胞)上面有極強的胎盤 placental microvasculature like GLUT-1, 所以邏輯上似乎單向可以解釋血管瘤的起源是胎盤.

  目前對於嚴重的血管瘤第一線的治療還是口服類固醇(oral corticosteroids). 不過, 因為長期使用或是高劑量 有可能的副作用是生長障礙, 免疫系統異常, 以及可能潰瘍嚴重導致組織缺損. 但是, 還是有些血管瘤對於治療反應較差, 所以現在才有更佳的治療出現, 也就是Propranolol !!


 治療前 (前胸)


 連續接受Propranolol 1.5mg/kg/day 治療3個月後

案例: 9個月小女孩 (北醫個案)

治療前

治療2個月

治療4個月後, 顏色明顯變淡, 面積縮小



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